Абсолютное и относительное бесплодие

Бесплодие — это состояние организма женщины, либо мужчины, неспособное к зачатию. С этим сталкивается, возможно, каждый шестой взрослый на планете. Этот показатель не зависит от уровня экономического развития страны, в которой живет человек, но развитие науки играет свою роль. Современные репродуктивные технологии могут помочь стать женщинам и мужчинам счастливыми родителями. Что следует знать о бесплодии и как его лечить? Про причины, виды и методы лечения читайте в нашей статье.

Что такое абсолютное бесплодие?

Для начала разберемся, что означает абсолютная бесплодность. Это полное отсутствие вероятности зачать ребенка. У женщин к этому состоянию могут привести хронические воспалительные процессы репродуктивных органов, хирургические вмешательства, аборты (5-7%), а также мощные гормональные нарушения, в результате которых организм женщины не производит необходимых гормонов.

Возможной причиной является отсутствие или дефекты работы одного или нескольких репродуктивных органов: матки, фаллопиевых труб, яичников. Последнее часто связано с генетическими факторами абсолютной бесплодности у женщин.

Абсолютная бесплодность у мужчин может возникнуть из-за нарушений образования сперматозоидов, их низкой жизнеспособности и подвижности. Также мужская бесплодность может быть следствием заболеваний репродуктивных органов или аномалий их развития, а также врожденных патологий.

Что такое относительное бесплодие?

Относительная бесплодность – это состояние, которое поддается коррекции. Другими словами, невозможность иметь детей является временной, и при своевременном лечении эту проблему можно преодолеть.

Для успешного зачатия ребенка необходимо, чтобы женский организм работал слаженно. Эффективность репродуктивной системы зависит от:

• качество яйцеклеток;
• восприятие мужской спермы;
• потенциал к вынашиванию и рождению ребенка.

Если хотя бы одно из этих звеньев не функционирует должным образом, может возникнуть проблема с зачатием или риск выкидыша. cреди видов женского бесплодия, в зависимости от его происхождения, выделяют:

• иммунное;
• маточное (присутствует у 40% женщин);
• трубное;
• эндокринное (выявляется у 40% женщин).

Иногда причины остаются неизвестными, тогда говорят об бесплодии неустановленного генеза, которое может быть связано с психосоматическими расстройствами или стрессом.

Мужчины также могут страдать от воспалительных процессов в репродуктивных органах, проблем гормонального спектра и воздействия негативных привычек, таких как алкоголь, курение и употребление наркотиков. Так что до устранения основной причины положительных изменений ждать не стоит.

Причины и диагностика абсолютного и относительного бесплодия

Медицина начинает учет бесплодия после года регулярных половых отношений. Для установления диагноза и определения характера патологии необходимо провести ряд обследований. Изучение проблемы начинается с лабораторных и инструментальных исследований. К ним относятся:

• анализ крови на содержание гормонов;
• фолликулометрия (измерение созревания и выхода женской яйцеклетки, готовой к оплодотворению);
• УЗИ органов малого таза;
• скрининг проходимости маточных труб;
• спермограмма;
• тест на иммунологическую совместимость мужчины и женщины;
• тест на наличие в сперме антител, которые «разрушают» ее;
• гистероскопия;
• биопсия эндометрия.

Диагностика может занимать 3-4 месяца.

Методы лечения абсолютного и относительного бесплодия

В зависимости от типа бесплодия врач выбирает метод лечения. При воспалениях назначаются антибиотики. Если причина в нарушении гормонального баланса, необходимо в первую очередь восстановить его.

Когда причиной является непроходимость маточных труб, решается вопрос об устранении спаек. Терапия может продолжаться до полугода.

Эти методы относятся только к относительному бесплодию. Абсолютное бесплодие не поддается лечению. В таком случае методами решения проблемы могут быть:

• экстракорпоральное оплодотворение (если женщина способна выносить ребенка);
• суррогатное материнство (если производятся действующие яйцеклетки);
• донорство яйцеклеток.

Следует отметить, что в Украине с 2024 года введена финансовая поддержка лечения бесплодия методом in vitro (ЭКО). Предполагается, что медицинские учреждения, законтрактованные Национальной службой здоровья, смогут получать деньги за проведение этих операций.

Пакет услуг оценен в 60,3 тыс. грн на выполнение одного полного цикла (с коэффициентами в зависимости от используемого метода оплодотворения яйцеклетки и полноты цикла). Полная сумма — более 600 млн грн — рассчитана на 10 тыс. оплодотворений.