Молочниця та вагітність

Молочниця та вагітність
  • Переглядів 2.8K
  • На читання 5 хв.
  • Опубліковано 21.03.2024

Молочниця у жінок (кандидоз) – це інфекційне захворювання, котре провокують дріжджові гриби роду Candida. Особливо активізуються гриби під час вагітності, що стає вирішальним чинником розвитку молочниці. Патологія має виражені симптоми та вимагає обов’язкового лікування в гінеколога, оскільки небезпечна серйозними ускладненнями для плода. Як лікувати молочницю при вагітності, розкажемо у нашій статті.

Що таке молочниця при вагітності?

Це досить поширена патологія під час вагітності. За статистикою, це приблизно 30-35% випадків. Грибкові мікроорганізми в невеликій кількості можуть бути присутніми в організмі і здорової жінки, ніяк не проявляючись. Але за несприятливих чинників грибки починають активно розмножуватися, вражаючи слизову оболонку піхви та викликаючи дискомфорт.

Чим шкідлива молочниця у вагітних?

Загрозою переривання та передчасних пологів, мимовільного аборту. Для майбутньої дитини кандидоз небезпечний маловагою при народженні, зараженням під час проходу родовими шляхами, що може призвести до важкого інфекційного запалення.

Якщо своєчасно не розпочати лікування молочниці, можуть розвинутись важкі патології:

  • Ендоцервіцит – запалення слизової оболонки цервікального каналу, яке може перейти у хронічну форму та згодом стати причиною порушення репродуктивної функції, наприклад, викликати труднощі з зачаттям, викидні, позаматкову вагітність.
  • Хоріоамніоніт – інфекційне запалення плодових оболонок та амніотичної рідини, що спричиняє передчасний розрив плодових оболонок, відшарування плаценти, передчасні пологи на 2 чи 3 триместрі, а в новонароджених підвищується ризик отримання родової травми.
  • Підтікання навколоплідних вод, спровоковане утворенням мікротріщин у плодовій оболонці, що може призвести до загибелі плода та мертвонародження.

Причини та ознаки молочниці

Причини молочниці у жінок під час вагітності – зменшення кількості лактобактерій. Ці грампозитивні молочнокислі бактерії пригнічують зростання умовно-патогенної мікрофлори, виділяють природні антибактеріальні речовини, активують вироблення імуноглобулінів, підтримують нормальний рівень pH піхви. Якщо лактобактерій меншає, грибки кандиди починають розмножуватися. Також чинниками, що провокують розвиток захворювання, є:

  • зниження імунітету – це обов’язковий стан під час вагітності, щоб не виділялися антитіла, які викликають відторгнення клітин плода організмом матері;
  • носіння тісної синтетичної білизни, яка погано пропускає кисень, потрібний лактобактеріям;
  • використання щоденних прокладок без особливої потреби, оскільки вони перешкоджають нормальному повітрообміну, сприяють невеликому підвищенню місцевої температури та створенню вологого середовища – ідеальних умов розмноження кандид.

Також активності грибків сприяє неправильне харчування під час вагітності – велика кількість солодкого, борошняного та взагалі їжі, багатої на вуглеводи.

У групі ризику знаходяться жінки з наступними захворюваннями:

  • цукровий діабет;
  • гіпотиреоз;
  • ВІЛ;
  • дисбактеріоз кишечника.

Признаки молочниці виявляються залежно від класифікації стану. Вони показані в таблиці:

СтадіяЩо відбувається?
Безсимптомне носійствоСимптоматика відсутня. Під час обстеження титр кандид помірний, кількість лактобактерій домінує.
КандидозПроявляється стандартними симптомами захворювання. Кількість кандид у досліджуваному матеріалі перевищує допустиму норму, лактобактерії присутні у великій кількості, інші патогенні мікроорганізми не виявляються.
Кандидоз у поєднанні з іншими бактеріямиДріжджові гриби у великій кількості, присутні інші мікроорганізми, наприклад, гарднерелла. Лактобактерії відсутні.

Класичні ознаки молочниці такі:

  • сирні виділення з піхви білого чи жовтуватого відтінку із трохи кислуватим запахом;
  • свербіж, печіння, подразнення в області зовнішніх статевих органів;
  • набряклість і почервоніння піхви, утворення невеликих тріщин на слизових геніталій;
  • поява везикул з рідким вмістом, які розкриваються та утворюють кірочки.

Якщо інфекція поширюється на сечовивідні органи, спостерігається часте сечовипускання, біль унизу живота, помірне підвищення температури.

Молочниця на ранніх термінах вагітності

Особливість раннього періоду вагітності полягає в тому, що відбувається закладка органів і систем дитини, яка ще не захищена плацентою. У легкій формі молочниця під час вагітності не зашкодить плоду. Але дискомфорт, який захворювання завдає майбутній мамі, негативно позначається на її психологічному стані, знижує якість її життя, а постійний стрес може позначатися на благополучному розвитку дитини.

Аби полегшити стан при молочниці на ранніх термінах вагітності, жінці важливо дотримуватися простих правил:

  • правильно харчуватися, виключивши солодке, здобу, гострі страви;
  • дотримуватися гігієни зовнішніх статевих органів, але при цьому не зловживати засобами інтимної гігієни;
  • носити зручну білизну з натуральних матеріалів;
  • відмовитися від щоденних прокладок, якщо вони не потрібні.

Зовнішні статеві органи можна промивати відваром кори дуба, який має протигрибкові, протизапальні й антисептичні властивості. Більшість медикаментозних препаратів на цьому етапі виношування протипоказані, оскільки можуть нашкодити плоду.

Чим лікувати молочницю у вагітних?

Якщо є підозра на кандидоз, перед початком терапії жінка має пройти діагностику. Це огляд на кріслі, під час якого помітні характерні сирні виділення. Також беруть мазок на флору. Як допоміжні обстеження назначають аналізи ПЛР, ІФА.

Якщо поза вагітністю від неприємних симптомів легко позбутися за допомогою місцевих та системних протигрибкових препаратів, під час вагітності лікування ускладнюється тим, що майбутні мами дуже обмежені у виборі лікарських засобів. Наприклад у центрах сурогатного материнства майбутні сурогатні мами проходять постійне обстеження, і при виявленні молочниці отримують швидке лікування.

Самолікування є неприпустимим, адже може нашкодити дитині. Основна мета терапії – повне знищення патогенних грибів ефективними та нетоксичними для плоду медикаментами. Молочниця у вагітних найчастіше лікується місцевими протигрибковими препаратами – мазями, спреями. Індивідуально коригується дієта.

А от імуномодулятори вживати не рекомендується. Краще зміцнювати імунітет природним шляхом – повноцінним сном, правильним харчуванням, прогулянками на свіжому повітрі, позитивними емоціями.